Друзья, всем привет.
Был в сложном процессе закрытия двух клиинк на юге в Сочи и Краснодаре по причине расхождения интересов с партнерами. Опыт для меня первый и достаточно сложный. Хочу надеятся, что почти завершили.
Я давно подготовил для вас новый текст по детским зубам, интересный, переписанный по вашим рекомендациям. Скоро опубликую и будем обсуждать.
На вастрике я недавно, но за этот промежуток ко мне обратилось три человека напрямую в тг и, кажется, я смог быть полезным.
По их совету попробую новый для себя формат Ask Me Everything.
Спрашивайте, буду отвечать открыто и подробно.
Давайте сделаем этот пост полезным для просвещения в стомаnологии и медицине!
Нужно ли удалять зубы мудрости, если они не доставляют проблем?
Offtopic: Я очень благодарен автору поста за помощь, т.к. был одним из тех трех человек, который обратился в телеграм за консультацией из-за экстренной ситуации у жены и полного нежелания нескольких немецких стоматологов как-то в этой ситуации нам помочь.
Мало того, что мы с женой получили исчерпывающую информацию о том, какую диагностику и препараты можно/нельзя беременным женщинам в первом триместре, так еще Артем через общих знакомых в Германии нашел для нас классного врача во Франкфурте. Этот врач "по знакомству" согласился нас принять экстренно без термина (хотя в эту клинику запись на месяц вперед), а кроме того оказался просто настоящим профи по части лечения каналов.
В общем это был просто эталонный пример помощи и отзывчивости внутри Вастрик-коммьюнити. С тех пор я закрыл для себя вопрос, какую стоматологию в Москве я предпочту, и прорекламировал Белую Радугу всем своим знакомым :)
И раз уж у нас тут AMA, то вот такой вопрос:
В ситуации когда коренной зуб (13) вырос неправильно, и лежит горизонтально в десне, а на его месте до сих пор находится молочный зуб, который как-то еще держится, какая стратегия будет предпочтительней:
Что там по реальной эффективности BLIS (Streptococcus salivarius, который устраивает геноцид для Streptococcus pyogenes) против кариеса? На пабмеде находил позитивные исследования, а как на практике? Применяется ли в стоматологии или пока просто БАД?
Спасибо что пилите такой контент — я с удовольствием прочел прошлую статью про изменения в индустрии и все комментарии в этом посте!
Можно личную оценку времени когда у людей начнут выращивать зубы во рту?
Как найти хорошего стоматолога? Что нужно спросить у стоматолога, чтобы убедиться в его профессионализме и в том, что он использует новейшие технологии? На что обратить внимание при выборе? Особенно это интересно для случаев за границей.
Вопрос общий:
Сфигали мне вообще всё - как с гуся вода? В жизни не было пломб, дырок и чего-то ещё. Как-то один доктор сказал, что у меня повышенная кислотность, и ничего не выживает. Но, при достаточно хреновой процедуре чистки зубов, я как ходил к стаматологам раз в пару лет, так и хожу.
Вопрос про камни
Хожу потому, что надо сбивать камни. Много раз пытался объяснить относительно хреновым клиникам, что камни у меня под дёснами, мне не надо просто жужжалкой пройтись по поверхности зуба и быть таковым.
В первый раз я к стаматологу на оббивку камней сходил в 18 лет. к тому времени у меня было всё настолько запущена, что советского воспитания тётенька сдалбливала мне валуны с дёсен. Я помню, как ходил недели две с чувством свободы и пустоты во рту. Камни отваливались титанических размеров.
С тех пор, ни разу никто так мне нормально зубы и не почистил. Мне делали рентген, смотрели на зубы, и после - соскабливали с поверхности чёрные точки и всё.
В итоге на Амазоне за 40 баксов была куплена вот такая приблуда.
С помощью неё не только себе почистил чёрные точки забесплатно (а в США это ОЙ как дорого), но и в кои-то веки смог залезть под дёсны, где я знал у меня были камни (чувствовал, когда пользовался зубной нитью)
Я примерно в течении недели планомерно чистил зубы, пока в конце-концов не расчистил всё, что реально доставало и было скрыто. Ощущения - просто отпад. Во время чистки зубов мне попадались заметные и достаточно большие камни, которые от них отваливались. И всё было так же заебись, как и в первый раз.
НО, вопрос вот в чём, что бы зубной доктор сказал на это? Мне кажется, я нашёл какой-то читкод. Мне удобнее самому почистить камни с зубов, потому что я точно знаю, где они есть, и сколько их. Мне кажется, я нашёл читкод, и просто пытаюсь понять, всё ли я делаю правильно, или всё-же ненадо?
Вопрос третьий - уходит в личку.
Что бы вы посоветовали, чтобы продлить жизнь зубам с пломбами? Помимо нити, ирригатора и чистки зубов после каждого приема пищи.
Имеет ли смысл, например, менять пломбы раз в n лет, делать x-ray чаще, ходить к доктору не раз в 6 месяцев, а раз в 3 и тд? Может какие-то волшебные процедуры.
P.S. Вопрос вдохновлен моим опытом. При регулярном посещении стоматолога и гигиене, я проворонила глубокий кариес под пломбой и скоро иду на чистку каналов.
Часто вижу рекомендацию использовать щетку с мягкой щетиной. А для кого/каких случаев существуют щетки средней и сильной жесткости?
Привет! У меня постоянно желтые зубы (даже после чистки в стоматологии) и быстро образуется камень. Это я неправильный и мне с этим жить или что-то можно сделать?
Чистить зубы до или после еды? А полоскать после чистки норм?
Вопросы навеяны рекомендациям с инсты, которые противоречат друг другу.
Когда в стоматологии случится какой-нибудь прорыв, чтоб нам всем стало наконец хорошо? А то так долго и мучительно все лечат. Или уже при нашей жизни появились какие-то крутые штуки, которые перевернули игру и улучшили patient experience радикально?
Привет, приехал в джермани и стоматолог грит, мол корни в запломбированный зубах не до конца в Украине вычищены, и предлагает переделать. Насколько это нужно делать, если меня уже 5-8 лет не беспокоят эти зубы абсолютно?
Что делать, если стоматолог со мной разговаривает? Я не могу ответить? И как подать знак, если больно? Мычать, щипать?
Надо ли что-то делать со щелкающим челюстным суставом (при сильном открытии рта)?
Привет! Может ли вхождение корня зуба в полость пазухи быть причиной хронического гайморита?
На рентген снимке верхней челюсти какого-то воспаления внутри зуба и его корней не обнаружили, поэтому врач сомневается в том, что есть связь между моими гайморитами и такими особенностями положения зуба. Было бы интересно узнать про дифф. диагностику
Слышала про то, что кокосовое масло для полоскания рта помогает бороться с кариесом и отбеливает. Насколько это правда так?)
Вероятно глупый вопрос.
Зубы кривые, но жить это никогда не мешало. Пока жил в Беларуси на профилактических осмотрах этот вопрос даже не поднимался. Но после переезда на первом же визите мне было сказано: «Ооо, а у пана зубы кривые, сходите-ка к ортодонту» Ортодонт в свою очередь долго объяснял про то, что зубы неравномерно стираются, показывал на модели, как верхние зубы как-то неправильно смыкаются с нижними (и что на передних зубах зубчики стерлись) и в конце обрадовал какой-то адской суммой за брекеты (и это ориентировочно!) На прямой вопрос «а что будет, если я еще 40 лет прохожу с кривыми зубами» мне было сказано, что от кривых зубов еще никто не умирал.
Собственно, хотел бы повторить вопрос :) Эстетическая сторона меня заботит мало, потому что там не настолько все плохо. А вот если вскоре придется вырывать здоровые зубы и ставить импланты это другое дело. До сих пор у меня даже кариеса особо нет и все зубы на месте, к стоматологу ходил только на чистку и на профосмотр. Рот закрывается, суставы не болят :)
Считаешь ли, что какие-нибудь из общепринятых методов или рекомендаций неверны и должны быть заменены? Например, устаревшие, или не обоснованые научно, или противоречащие твоему личному опыту?
Не знаю, относится ли это к стоматологии напрямую или нет, но попробую:
Что делать что бы утром не пахло плохо изо рта?
Вот такие рекомендации я находил в интернете, все они не помогли:
0. Вылечить кариес на всех зубах
Здравствуйте, очень круто, что вы тут есть, спасибо за ответы!
Есть какие-то щадящие способы добиться максимального результата, даже если это займёт большее время, и будет дороже? Может посоветуете что-то почитать на этот счет ещё, статьи научные?
При этом, у меня очень давно, тьфу-тьфу, не было кариеса и проблем вообще с зубами. Я каждый год на чистке всё это говорю врачам, и они каждый раз удивляются. Генетика спасает?
Если с обывательской точки зрения, долго ещё моё безалаберство будет прощаться? :D
Конечно надо и нитью пользоваться, и чистить зубы, я умом понимаю. Но интересен ваш опыт в данном случае.
Я понимаю, что очень общий и большой вопрос, но может есть какое-то правило 80/20, чтобы его избежать?
Завалил вас вопросами, спасибо заранее за ответы :D
Правда ли, что если после чистки может оставаться немного налета (например, у десны или на труднодоступных зубах), то использование реминерализирующих гелей (ROCS, Tooth Mousse) ускорит/вызовет образование кариеса? А как тогда точно избавиться от 100% налета?
Папа сказал, что у дедушки были здоровые зубы, но они почти все выпали, поэтому нужно следить за деснами. А как именно это делать?
В чем разница между полосканием водой и ополаскивателем?
Электрические щетки - хорошо или плохо? Встречала как мнение о том, что они провоцируют пришеечный кариес, так и то что они намного лучше чистят, чем сможет человек и продлевают здоровье зубов
Можно ли чистить зубы сразу после кофе или нужно выжидать какое-то время? Видела рекомендацию о том, что бы ждать час, кажется для того, чтобы кислоты в эмаль не втирать
почему зубы принято бесконечно пломбировать а не выдрать, заменить и всю жизнь не париться?
Огромное спасибо за этот пост!
У меня нет верхних семёрок и там очень тонкая кость. В России хотели делать синус-лифтингт и ставить импланты, в Голландии говорят "зачем вам это, лучше ничего не делать, и так норм". Это особенности голландской пофигистичной медицины или и правда норм? Нижние семёрки частично смыкаются с верхними шестерками, так что без нагрузки они вроде не остаются. Я не знаю стоит ли мне беспокоится и что-то делать с этим.
Случайно ударил себя ложкой по зубу и на нём треснула эмаль :(
Стоматолог осмотрел визуально и сказал что ничего страшного. Но я всё равно волнуюсь. Опасно это или нет? Нужно ли провести какое то исследование или сходить к другому специалисту?
Ополаскиватель для полости рта, жевательная резинка после еды, отбеливающая зубная паста - бесполезны?
Почему так дорого??
Удалили верхнюю шестерку с кистой при верхушке корня. Хирург говорит — там был гной, кисту удалил. Размер кисты не знаю, но на кт визуально как пол-зуба.
После удаления пил антибиотики. Через месяц лунка зажившая, но языком почувствовал внутри нее уплотнение и увидел в зеркале белую точку. Попробовал подавить, вышла кровь и нечто водянистое. Оно исчезло, но вернулось через неделю. И так уже несколько раз.
Я так понял это свищ из бывшего места кисты и там что-то происходит.
Вопрос — нормально ли это и сколько может длиться? Нужно ли идти к врачу?
Biorepair хорошая паста?
Существуют такие мостовидные конструкции из трёх коронок на два зуба, где третий (тот, что должен быть посередине) отсутствует. Допустим, в какой-то момент уже после установки коронок оказывается, что один из оставшихся зубов не был долечен до конца.
Вопрос: если что-то требуется исправить под такой мостовидной конструкцией, то её придётся полностью переделывать?
@gazarov, буду благодарна, если с учетом вашего опыта решите диллему (изучила тред, но не нашла схожего вопроса).
Оба нижних зуба мудрости сложные судя по КТ и врачам нескольких действительно хороших клиник СПб — глубокие корни, в обоих случаях делают петлю вокруг лицевого нерва. Оба уже вылезли. Врачи предупреждают, что в случае удаления есть вероятность его задеть и может быть как временная потеря чувствительности лица (беспокоит не столько это, сколько потеря функциональности и влияние на внешний вид), а может сохраниться навсегда. На вопрос: как этого избежать и какие гарантии, отвечают, что гарантий нет.
С одной стороны — это слова врачей, которым можно доверять, с другой — да как так может быть? Мол, при удалении, тк уже вылезли, может всякое случиться, они ответственности не несут, такие случаи есть, через полгода не восстановится — уже навсегда. Но стоматология — наука. Я не решилась удалять их у этих врачей.
Верно ли это утверждение или эти клиники и их специалисты недостаточно квалифицированы?
Беспокоит при этом, что тот врач, который на словах гарантию даст, потом никакой ответственности нести не будет. В одной из клиник столкнулась с женщиной, у которой и через год чувствительность не вернулась, выглядит так себе, вода выливается и тд. Врач сказал при мне: "Ну, ничего не поделать".
Стоит ли искать дальше адекватного специалиста? Есть ли технологии, позволяющие контроллировать процесс? Как устроены такие операции в вашей клинике?
Буду очень признательна, если сможете ответить.
У стоматологов правда все такое дорогое или это заговор фарм компаний и производителей?
Вот я живу например на юге Франции (ближайший город-миллионник - Марсель). В Россию лететь пока не планирую. Что с зубами делать? Здесь как-то все совсем базово.
Существует ли сопоставимый с настоящими зубами по практичности, износостойкости и отсутствию трейдоффов вариант «белоснежной улыбки»?
Например, когда свои зубы в целом здоровые и крепкие, но не слишком ровные, с парой неудобных сколов, и в целом устраивают во всём, кроме внешнего вида
Мало погружён в тему, но читал, что виниры вовсе временные, через какое-то время их нужно менять, плюс мириться с неудобствами вплоть до отказа от каких-нибудь орехов. Все истории выглядят как «будут ровные, красивые и с каким хочешь оттенком, но всегда есть нюансы в плане практичности». Интересно, действительно это так или есть современные крутые решения?
Имеет ли пациент право голоса при выборе плана лечения и как этим правом воспользоваться, чтоб не прослыть мудаком, никого не расстроить, но и своё взять? На что надо вообще обратить внимание и что почитать-посмотреть-послушать, чтоб прийти на прием подготовленным? И как врачи относятся к тому, что пациенты пытаются быть умнее них? Мне бы не понравилось!
Как найти хорошую клинику не в России?
Так, ну всё, сил нет никаких, пошла записываться.
Я понимаю, что все филиалы равны, но какой равнее других? :) Нужна консультация про имплантацию и виниры (и соответственно, потом и лечение с высокой вероятностью).
Есть первое мнение от Спасибо клиник, но есть надежда, что можно сделать дешевле. :)
Что думаете про удержание ребёнка на спине 2 года ребёнку для чистки ему зубов качественно?
Доброго дня!
Спасибо большое за возможность.
У меня три вопроса:
Все таки что лучше, импланты или мосты?
Про полоскание не понял) Вот у меня есть средство для полоскание, его нельзя применять после чистки?
Замена всех зубов (на виниры или импалнты) как делают звезды это хорошо? :)
Ортодонты корректируют прикус (следствие), но никогда не говорят о причине. С какими врачами, кроме остеопата, можно работать до похода к ортодонту и уже во время лечения? Есть ортодонты, которые пытаются работать с образом жизни, осанкой, другими факторами?
Метод RESET для балансировки ВНЧС — шарлатанство?
Спасибо за пост!
Ребенку почти до двух лет чистили зубы очень нерегулярно. Потом прочитал про мультики специальные по теме и с ними чистим, но:
с пастой чистить (пока) отказывается. Просто щеткой чистим — насколько это критично?
за время нерегулярной чистки появилось два видимых места с кариесом. На 5ке снизу и между верхних центральных зубов. Между центральных после месяца ежедневных чисток прошло. Так бывает? Это не кариес был? Можно что-то сделать чтобы и на 5ке прошло?)
Какие существуют объективные показания/противопоказания к пескоструйной обработке зубов? И какие существуют объективные показания/противопоказания к отбеливанию?
У меня дистальный прикус, недавно начал проходить ортодонтическое лечение и нужно решить - ломать ли челюсть или оставить все как есть
В этом году будет 26, нижняя челюсть короче верхней на 7-8 мм
С точки зрения привлекательности конечно хотелось бы, но имеет ли это практический смысл? Как быстро зубу убегут обратно без операции, как только снимут брекеты?
Какие в целом плюсы и минусы? Болит ли потом перелом на холод? Как часто не восстанавливается чувствительность нижней губы и щек из-за поврежденных нервов?
Добрый! Сильное опускание десен после брекетов
Нужно делать восстановление костной ткани, у многих Зубов повышенная подвижность (степень не помню но мясо пока жую).
Насколько реально восстановить кость в запущенном случае чтобы постараться сохранить зубы ну или в крайнем случае было куда вкручивать импланты?
Вы можете посоветовать страны и клиники где такие масштабные операции не выйдут в копеечку но будут сделаны на достойном уровне если исключить РФ?
Именно из-за таких людей я люблю Клуб, лайк <3
А скажите и вы мне, что значит большая цифра слева от поста?
У жены ретейнеры в 4 местах порвались. Российский специалист со своими пациентами общаться перестал (слишком много у них проблем), а тут французские вроде как не берут, говорят идите где ставили. Ограничений на путешествия нет. Куда бежать, чтобы ей кто-нибудь помог?
Может это больше к анестезиологам, но вдруг вы может успокоить или насторожить.
Кейс: Дочка 2,2 года передние зубы очень повреждены кариесом.
Хотим вылечить под Севораном, супруга боиться побочек или еще чего от анестезии, так как дочка совсем маленькая.
Хотя случаев таких вроде не наблюдалось в инфополе.
P.S. Делали тоже самое старшему год назад, но там было совсем безвыходно и все прошло хорошо, но все равно страх есть.
P.S.2. На обычные поход к стоматологу уговорить не получается истерика закрытый рот и прочее
Как выбрать электрическую щетку, на что смотреть? Курапроксом замучалась вычищать труднодоступные места, очень долго