Частная мед. страховка в Германии. Стоит ли того?
Публичный пост
Берлин
16 февраля 2023
1399
Изучая вопрос переезда в Германию, столкнулся с тем, что необходимо выбрать мед. страховку (Частная или Государственная). Причем все работает не так как в РФ, где ОМС по умолчанию, а без ДМС очень грустно. Надо выбрать одну и у обоих есть подводные камни. Например, насколько я знаю, с возрастом частная становится дороже. А еще нельзя просто взять и пересесть с частной обратно на государственную по собственному желанию.
Еще стоит упомянуть, что на частную страховку могут претендовать не все, а только те, у кого доход выше определенного порога.
По итогу хотелось бы услышать, что думают об этом люди, живущие в Германии на своем опыте. Удивительным образом не нашел такого обсуждения здесь.
Чисто мое ИМХО, с которым многие не согласны и недавно целый срач в Берлинском чате развели:
Частная медстраховка в Германии — это скам и каббала, которую нужно избегать, всеми силами оставаясь на государственной. Германия вообще страна социализма, а не частников.
Частная страховка имеет смысл только в двух случаях:
В любых остальных случаях — БЕГN. Даже если поначалу предложение «ходи сразу к любому врачу» кажется очень заманчивым, в реальности всё не так радужно, как это любят продавать в экспатском пузыре.
Вот даже в этом треде уже есть примеры как когда «операция входила в частную, но не в гос», так и наоборот «входила в гос, но не в частную». Никто не знает как тебе повезет, потому пока не прижали — не дергайся.
ВНАТУРЕ БЕГN! Отписавшиеся тут по механизму оплаты\приема у врача всё обозначили верно. Это очень гнилой формат, хотя в некоторых случаях частная может быть и лучше. У меня она ассоциируется с болью и ужасом, если есть ад на земле, то частные страховщики – его главные демоны, подонки и ублюдки.
Мне по обучению в Германии на Erasmus предоставляли EuropAssistance, она входила в стоимость стипендии. Я просто впал в депрессию от того как она работает, это пиздец, несколько раз срывался на друзей и плакал после звонков им в попытке выяснить когда вернут деньги назад! Будучи за границей первый раз за всю жизнь, ещё и в ковид, организм вечно испытывал стресс и я болел почти каждые пару месяцев с ослабленной иммункой. То ангина, то тонзиллит, то гайморит, то ещё чего. На второй месяц моего пребывания в Мюнхене у меня и вовсе вырезали аппендицит! И каждый раз встревая в какую-то историю по здоровью для меня отдельный удар это потом разбираться со страховщиками. Ну просто вот пару тейков:
– Спустя полгода после операции на аппендицит мне позвонили из клиники и сказали, что накинули пеню за неуплату (операция стоила 3к EUR) – выяснилось, что частники просто забыли оформить перевод, они заверили, что оплатят сами. Боюсь представить сколько мне пришлось бы ждать возврата такой суммы назад, заплати бы я ее сам, тогда это вообще были почти все мои деньги. После разборок по телефону они заверили, что заплатили.
– В Вене я ходил лечить кариес и заплатил 260 EUR, страховая отказывалась возвращать деньги из-за отсутствия медицинского отчета по их темплейту, все что я получил от стоматолога – это счёт. Пришлось печатать их документ и от руки заполнять все услуги, попутно заглядывая к стоматологу за печатью "уплачено". Не пиздец ли? После этого и то вновь пришлось ждать полгода возврата.
– По телефону выяснить за попытку возврата средств практически невозможно, все говорят, что переведут на линию "reimbursement department", но каждый раз эти сволочи придумывают способ как затянуть время и играют в фонетический алфавит в попытке разобрать мои имя и фамилию. Также и на сайте в чате с оператором они могут сказать, что не предоставлены какие-то документы для полного рассмотрения возврата средств, например СКАН ПАСПОРТА, который был предоставлен уже тысячу раз до этого и по-любому задействован в их системе.
– Ну и еще дюжина простых походов к врачам, когда ты оплачиваешь по 60-80 EUR за раз и ждешь суммарно возврата за каждый такой поход по несколько месяцев.
В общем, советую остерегаться.
Личного опыта нет, но вроде как:
вроде как с частной на гос перейти не мега сложно - но нужно будет понизить доход:
https://www.verbraucherzentrale.de/wissen/gesundheit-pflege/krankenversicherung/so-wechseln-sie-von-der-privaten-in-die-gesetzliche-krankenversicherung-41289
Большого опыта в вопросе частной страховки нету, но из примеров, которые знаю:
Пара переехала в Германии, работал только он. Решили сделать частную страховку. Через полгода понадобилась операция для жены. Оказалось, что частная не покрывает и платите из своих около 10 тыс.
В общую страховку такая операция входила.
Но! Сменить потом частную на общую не так-то легко и просто.
2 года у меня была частная страховка, поскольку мне ее оплачивал DAAD. Это было главной причиной ее наличия, поскольку в остальном она приносила только проблемы.
Короче говоря, частная страховка требует больше телодвижений и не дает уверенности, что все расходы будут покрыты. Может быть, элитные тарифы частных страховок - это другая история, но "обычную" частную страховку порекомендовать не могу.
Ах да, еще один плюс частной страховки все-таки есть. Поскольку врачи получают с "частных" пациентов больше, чем с "государственных", то получить термин с частной страховкой гораздо быстрее и легче. Время ожидания может сократиться с нескольких месяцев до "сейчас".
Друзья из Гамбурга рассказывали, что частная страховка -- говорят, что супер мега топ. У них была от EMBL, и она а) покрывала много всего включая челюстно-лицевую хирургию (там надо было) б) позволяла получать приём у врача раньше, чем это позволила бы сделать общая страховка.
Про проблемы с оплатой не знаю, но вроде они супер довольны.
😱 Комментарий удален его автором...
Собрался было искать частную страховку, но комментарии к этому посту заставили задуматься.
А что кто скажет насчёт консультантов по страховкам? Быстрый поиск показал, что много кто предлагает консультации бесплатно (оплачивают банкет страховые компании за приведённых клиентов). Можно ли таким консультантам доверять?